レッスンお申込みご希望の方へ


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delfinohouse@gmail.com


「DELFINO GOTOのスキンダイビング講座」申込書

One day lesson in 真鶴
                  レッスン希望日:   20  年   月    日(   )  

   レンタル希望の場合: ・ マスク&シュノーケル ・ フィン/足のサイズ     cm
                 ・ ウェットスーツ ・ ウェイトベルト ・ウェイト    キロ 
   *レンタルされないものは削除して下さい。
   
*夏のプールは基本的にウェットスーツは着用しないです。

氏名                    生年月日    年   月  日(  歳)

男・女     血液型:     型   身長     cm 体重      ㎏

住所:

TEL :

携帯 :

E-MAIL :


ご職業(内容・会社名等、差し支えのない範囲で結構です):


過去のプールレッスンの受講回数     回

●緊急連絡先: TEL 
  
 本人との関係 :


●健康状態について:
健康な場合は「良好」とお書きください。治療中その他ありましたら詳しくお書きください



①海のご経験について:スキンダイビング・スキューバダイビング・ドルフィンスイムの経験のある方は具体的その内容をお書きください。その他ご自由に。

②レッスンの目標:レッスンのポイントですので、お書きくださるとありがたいです。上達が早くなります。。何メートル深く潜りたい、ロングフィンの使い方を覚えたい、イルカと泳ぎに行く計画がある、など何でもOKです。目標がなければリラックスしたいでもOKです。

③「DELFINO GOTOのすもぐり講座」は、どこでお知りになりましたか?
(友人  様の紹介、インターネット検索、その他口コミetc)


★リピーターの方へ。
以前頂きました情報に変更がない限り、再度お申し込みフォームにお書きいただく必要はござません。
メールまたはお電話で、ご参加希望のお日にちをお伝え下さい。